Hesteetako hanturazko gaixotasuna duten pazienteei zuzendutako EIIMPROVE proiektuari esker, neurketa-sistemak ezarri ahal izango dira, prozesu edo baldintza klinikoen inguruko asistentzia-praktika antolatu ahal izango da, eta paziente bakoitzeko kostuak kalkulatu ahal izango dira.
Kalkuluen arabera, Espainian 84.000 eta 120.000 pertsona artean daude Hesteetako Gaixotasun Inflamatorioaren (HHI) patologiaren eraginpean, eta horien diagnostikoaren batez bestekoa 30 urte ingurukoa da. Gaixotasun horrek eragin nabarmena du bizi-kalitatean; izan ere, kronikotasuna, lotutako kirurgien ehuneko handia eta sisteman eragiten duen eragin sozial eta ekonomiko handia direla eta [i]. HGIk bi nahasmendu ditu: Crohn-en gaixotasuna eta kolitis ultzerosoa. Espainian, kostu zuzenak dituzte, 580 milioi euro ingurukoak.
Espainiako hamabi ospitale parte hartzen ari dira EIIMPROVE proiektuan. Patologia hori duten pazienteak kudeatzeko nazioarteko estandarrak txertatu nahi ditu, ohiko praktika klinikoan osasun-emaitzak sistematikoki eta luzaroan neurtuz. Hala, datozen hamabi hilabeteetan, HGIak dituzten pazienteen praktika klinikoaren emaitzak aztertuko dituzte, modu konparatiboan, jasotzen duten arreta hobetzeko.
EIIMPROVE Kronikgunek koordinatzen du, Crohn Gaixotasunaren eta ultzeradun Kolitisaren Espainiako Lantaldeak (GETECCU), eta IQVIA aholkularitza-enpresak, berriz, Vifor Pharmaren babesa du. Proiektuaren helburu nagusia da ospitaleetako praktika klinikoan HGIak dituzten pazienteen osasun-balioaren emaitzen neurketa sistematikoa sartzea erraztea, zentroen arteko ebaluazio konparatiboa egitea eta parte hartzen duten ospitaleen artean jardunbide egokiak trukatzea.
Balioan oinarritutako medikuntza eredu bat da (“Value-based Healthcare“, VBHC, ingelesezko siglengatik), neurketa-sistemak ezartzean, asistentzia-praktika prozesu edo baldintza klinikoen inguruan antolatzean eta paziente bakoitzeko kostuak kalkulatzean oinarritzen dena. Hiru osagai horiek inplementatzeko, gaur egungo eredua zatikatu behar da, jardueraren eta bolumenaren araberako ordainketa erabiltzen duena, eta balioan eta pazientearengan zentratutako eredu integral eta integratu batera igaro behar da.
Azterlanak HGI duten pazienteen osasun-emaitzak neurtuko ditu International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM) erakundeak definitutako aldagaien bidez, lau multzo handitan multzokatuta:
1) gaixotasunaren eta biziraupenaren kontrola (anemia, gaixotasunaren erremisioa edo jarduera, koloretako minbizia, erabateko biziraupena edo kausa espezifikoa);
2) sintomak, gaitasun funtzionala eta bizi-kalitatea (hesteetako sintomak aldatzea, jarduera arruntak, energia eta nekea, pisua);
3) zaintzaren erabilgarritasunik eza (esku-hartzeetako konplikazioak, esteroideen erabilera); eta
4) baliabideen kontsumoa (ospitaleratzeak eta larrialdietarako bisitak).
Hamabi ospitaleek pazienteak berak emandako emaitzak jasotzea espero da (Patient Reported Outcome Measures, ingelesezko PROMS siglak). Horri esker, pazientearen ahalduntzea hobetu ahal izango da, erabaki partekatuak hartzeko eta medikuen eta pazienteen arteko komunikazioa bideratzeko, pazienteei osasun-arloko profesionalekin beren osasunaren alderdi garrantzitsuak lantzeko aukera emango baitie.
Ezagutu proiektua hobeto esteka honetan klik eginez: https://www.eiimprove.com/
[I] Hesteetako Hanturazko Gaixotasuna: egungo egoera eta asistentzia-erronkak) 124; Ey 2016
