OBJETIVO PRINCIPAL:
Los principales objetivos establecidos en el proyecto C3-Cloud son:
- Desarrollar de planes de atención personalizados dirigidos a pacientes pluripatológicos mediante la reconciliación sistemática de guías clínicas basadas en la evidencia.
- Favorecer que los miembros del equipo de atención multidisciplinar gestionen, de manera coordinada y colaborativa, los planes de atención personalizados y apoyarlos para que proporcionen la mejor atención posible.
- Mejorar la comunicación y coordinación ente áreas y niveles asistenciales.
- Fomentar la participación activa de los pacientes y cuidadores informales.
- Facilitar la integración entre los diferentes sistemas de comunicación.
- Identificar las mejores prácticas en la atención y cuidado a paciente pluripatológicos.
- Desarrollar nuevos modelos y rutas asistenciales para la prestación de una atención integrada dirigida a pacientes pluripatológicos.
Dividido en 10 paquetes de trabajo – 48 meses de proyecto
- WP1: Coordinación del proyecto (Mes 1 – Mes 48)
- WP2: Diseminación, explotación y actividades relacionadas con la innovación (Mes 1 – Mes 48)
- WP3: Diseño de la arquitectura del sistema C3-Cloud (Mes 1– Mes 48)
- WP4: Desarrollo de rutas asistenciales, modelos organizativos y gestión del cambio (Mes 1 – Mes 48)
- WP5: Plataforma de empoderamiento del paciente (Mes 9 – Mes 22)
- WP6: “Middleware” de interoperabilidad (Mes 9 – Mes 18)
- WP7: Plataforma para la prestación de la atención y cuidados coordinados (Mes 5 – Mes 26)
- WP8: Desarrollo y despliegue de la aplicación C3-Cloud en los pilotos (Mes 1 – Mes 45)
- WP9: Evaluación y valoración del impacto (Mes 1 – Mes 48)
- WP10: Requerimientos éticos (Mes 1 – Mes 48)
- Generación de un enfoque nuevo de atención integrada “C3-Cloud” y desarrollo de una infraestructura TIC como una solución completa, de principio a fin, en la prestación de la atención integrada.
- Desarrollo de soluciones “open sources” de interoperabilidad y módulos de apoyo a la toma de decisión que faciliten la atención integrada en Europa.
- Aplicación y validación de la estrategia C3-Cloud en 3 regiones europeas con diferencias en sus sistemas salud en las infraestructuras que disponen.
- Desarrollo de rutas de atención para el paciente pluripatológico y modelos organizativos, basados en evaluaciones cualitativas y cuantitativas tras la intervención de los pilotos.
- Desarrollo de una innovadora herramienta de modelización del impacto para explotación industrial y el despliegue a gran escala.
- FUNCIÓN DE KRONIKGUNE: Kronikgune, además de ser el líder del paquete de trabajo 8 “Desarrollo y despliegue de la aplicación C3-Cloud en los pilotos”, participa muy activamente en el desarrollo de nuevas rutas de atención integrada y en el diseño de los pilotos y es responsable de la formación dirigida a los usuarios finales.
- FUNCIÓN DE OSAKIDETZA: Osakidetza es líder del paquete de trabajo 4, “Desarrollo de rutas asistenciales y modelos organizativos y gestión del cambio”. Además de ser uno de los pilotos donde se probará la intervención, tiene un papel clave en el desarrollo de las plataformas y es responsable de la reconciliación de las guías clínicas que se utilicen en los módulos de apoyo a la decisión.
- Coordinación: Lola Verdoy; Ane Fullaondo; Esteban de Manuel.
- Principal: Antonio de Blas; Nicolás González; Mikel Ogueta; Rafael Rotaeche; Arritxu Etxeberria; Marian Cidoncha, Garrastatxu Landaluze; Itsaso Matínez; Amaia Saenz de Ormijana; Javier Urraca; Ariadna Besga; Estíbaliz Gamboa; Dabi Santano; Igor Zabala y nuevos participantes pendiente de confirmar.
- Evaluación: Javier Mar Medina.
CENTROS DE OSAKIDETZA IMPLICADOS:
- Osakidetza Centrales (Subdirección de Calidad e Información, Subdirección de Informática)
- OSI Donostialdea
- OSI Alto Deba
- OSI Araba
- OSI Bilbao – Basurto
- OSI Donostialdea
- OSI Ezkerraldea-Enkarterri Cruces
- SIAC
